Domingo 5 de Octubre de 2025

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¿Cómo hacemos el diagnóstico de Sindrome de Cushing?

✍️Las pruebas comienzan con una medición del cortisol libre en orina de 24 horas (CLU), que aumenta a > 120 mcg/24 horas (> 331 nmol/24 horas) en casi todos los pacientes con síndrome de Cushing.

  ✍️No obstante, muchos pacientes con concentraciones urinarias de cortisol libre entre 100 y 150 mcg/24 horas (entre 276 y 414 nmol/24 horas) tienen obesidad, depresión u ovarios poliquísticos pero no síndrome de Cushing.  ✍️Cuando se sospecha síndrome de Cushing y se obtiene una concentración urinaria de cortisol libre muy elevada (> 4 veces el límite superior normal), puede confirmarse el diagnóstico casi con certeza. Dos a tres muestras normales generalmente excluyen el diagnóstico.  💉También se debería solicitar una determinación basal de cortisol sérico por la mañana (p. ej., 9 de la mañana)   #Dr.MauricioArgüello M.P. 2.588

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